Панічна атака: симптоми, причини і що робити під час нападу

Серце раптом калатає, не вистачає повітря, тремтять руки, а в голові одна думка: «зі мною відбувається щось страшне». Так часто описують першу панічну атаку. Вона виникає несподівано - у транспорті, в магазині, вночі - і настільки лякає, що людина нерідко викликає швидку. Розбираємось, що таке панічна атака, чому вона виникає, що робити в момент нападу і коли варто звернутись до лікаря.

Що таке панічна атака

Панічна атака - це раптовий напад інтенсивного страху або дискомфорту, який супроводжується сильною реакцією тіла. Організм ніби вмикає «сигнал тривоги» за відсутності реальної небезпеки: викидається адреналін, частішають серцебиття і дихання, напружуються м'язи.

Напад наростає швидко і досягає піку протягом кількох хвилин. Зазвичай він минає за 10-30 хвилин, хоча після нього людина може ще довго почуватись виснаженою і розбитою.

Панічна атака може статися один раз на тлі сильного стресу, а може повторюватись. Саме повторення нападів і страх перед наступним - привід звернутись до лікаря.

Симптоми панічної атаки

Під час нападу людина відчуває кілька симптомів одночасно - тілесних і психічних:

Через тілесні симптоми панічну атаку часто сприймають за серцевий напад. Якщо такий стан у вас уперше, варто обстежитись у лікаря, щоб виключити проблеми з серцем, щитоподібною залозою чи інші фізичні причини. Коли обстеження нічого не виявляють, а напади повторюються, - це тема для психіатра чи психотерапевта.

Що робити під час панічної атаки

Головне, що варто пам'ятати в момент нападу: він мине. Спроби «перебороти» страх силою зазвичай лише посилюють напругу. Натомість допомагають прості кроки:

1. Назвіть те, що відбувається. Скажіть собі: «Це панічна атака. Вона неприємна, але мине за кілька хвилин». Це зменшує страх перед самими симптомами.
2. Сповільніть дихання. Вдих носом на 4 рахунки, видих ротом - на 6. Подовжений видих допомагає тілу вийти з режиму тривоги. Не намагайтесь дихати глибоко й часто - це може посилити запаморочення.
3. Поверніть увагу в «тут і зараз». Техніка «5-4-3-2-1»: назвіть 5 речей, які бачите, 4 - яких можете торкнутись, 3 - які чуєте, 2 - запахи, 1 - смак.
4. Відчуйте опору. Сядьте, поставте ступні на підлогу, притисніть долоні до колін чи холодної поверхні.
5. Не тікайте одразу, якщо можете. Якщо ви в безпечному місці, спробуйте дочекатись, поки напад мине. Так мозок поступово засвоює, що ситуація не небезпечна.

Ці прийоми не лікують причину нападів, але допомагають пережити їх легше.

Як допомогти людині з панічною атакою

Якщо напад стався у когось поруч:

• залишайтесь поруч і говоріть спокійно, короткими фразами: «Я тут. Це мине»;
• запропонуйте сісти і дихати разом з вами - повільно, з довгим видихом;
• не кажіть «заспокойся» чи «це все в голові» - людина не може вимкнути напад зусиллям волі;
• не тягніть її кудись силоміць і не створюйте метушні навколо;
• якщо є біль у грудях, що віддає в руку чи щелепу, втрата свідомості або стан не покращується - викликайте швидку.

Чому виникають панічні атаки

Однієї причини зазвичай немає. Панічні атаки виникають на перетині кількох чинників:

• тривалий стрес і перевантаження - робота без відпочинку, конфлікти, фінансові труднощі;
• травматичні події - війна, обстріли, втрати, вимушений переїзд;
• схильність до тривоги - спадковість, особливості нервової системи, звичка все контролювати;
• фізичні чинники - надлишок кофеїну, недосипання, відміна алкоголю, деякі захворювання і побічна дія ліків.

Часто перша атака стається не в момент найбільшого стресу, а згодом - коли, здавалось би, «все вже позаду». Це нормальна реакція нервової системи, яка тривалий час працювала на межі.

Панічна атака і панічний розлад

Поодинока панічна атака ще не означає хворобу. Про панічний розлад говорять, коли напади повторюються неочікувано, а між ними людина постійно боїться нового нападу і змінює поведінку: уникає метро, магазинів, поїздок, не залишається сама вдома.

Панічний розлад - один із видів тривожних розладів. Детальніше про інші їх види і симптоми - у статті «Тривожний розлад: симптоми, причини і коли звертатись до лікаря».

Коли звертатись до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо:

• панічні атаки повторюються;
• ви постійно думаєте про те, що напад може статися знову;
• почали уникати транспорту, людних місць, поїздок чи перебування на самоті;
• поряд з нападами є постійна тривога, порушення сну, пригнічений настрій;
• для заспокоєння дедалі частіше використовуєте алкоголь чи препарати без призначення.

З панічними атаками звертаються до психіатра або психотерапевта. Якщо сумніваєтесь, хто вам потрібен, - почитайте, чим відрізняються психіатр, психолог і психотерапевт.

Як лікують панічні атаки

Панічні атаки і панічний розлад добре піддаються лікуванню. План складається індивідуально, після розмови з лікарем і оцінки стану:

• Психотерапія. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) - один із найбільш досліджених методів. Вона допомагає зрозуміти механізм нападу, перестати боятися тілесних відчуттів і поступово повернутись у ситуації, яких людина почала уникати.
• Медикаментозна підтримка. Якщо напади часті чи виражені, лікар може запропонувати препарати. Їх підбирає лише лікар з урахуванням стану, інших захворювань і ліків, які ви приймаєте.
• Навички саморегуляції - дихальні техніки, режим сну, фізична активність, менше кофеїну й алкоголю. Вони не замінюють лікування, але суттєво його підтримують.

Розібратися з панічними атаками можна і онлайн: для оцінки стану головне - детальна розмова. Особливо зручно, якщо через напади складно їздити чи бувати в людних місцях. Детальніше - як проходить онлайн-консультація психіатра.

Часті питання

Чи небезпечна панічна атака?

Сама по собі панічна атака не загрожує життю, хоча відчувається дуже лячно. Але схожі симптоми бувають і при захворюваннях серця та інших станах, тому якщо напад стався вперше - варто обстежитись у лікаря.

Скільки триває панічна атака?

Напад наростає за кілька хвилин і зазвичай минає протягом 10-30 хвилин. Після нього може залишатись слабкість, втома і тривога ще кілька годин.

Чи може панічна атака статися вночі?

Так. Нічні панічні атаки будять людину раптовим страхом, серцебиттям і нестачею повітря. Якщо таке повторюється, варто обговорити це з лікарем.

Чим панічна атака відрізняється від тривожного розладу?

Панічна атака - це окремий короткий напад. Тривожний розлад - тривалий стан, при якому панічні атаки можуть бути, а можуть і не бути. Повторювані неочікувані напади зі страхом нового нападу - ознака панічного розладу.

Чи можна отримати консультацію з приводу панічних атак онлайн?

Так. Оцінка стану будується на розмові, тому відеоконсультація для цього підходить добре - з будь-якої країни, українською мовою.